Коревая краснуха
Рубрика: Детские болезни
Коревая краснуха—острая инфекционная болезнь, вызываемая фильтрующимся вирусом и характеризующаяся кореподобной сыпью и легким течением.
Эпидемиология. Заражение краснухой происходит от больного, который является источником инфекции, передающейся воздушно-капельным путем или через контакт с больным.
Краснухой болеют чаще всего дети дошкольного и младшего школьного возраста; грудные дети болеют очень редко. Эта болезнь встречается и среди взрослых. В настоящее время выяснено, что краснуха, перенесенная женщиной во время беременности, может быть причиной внутриутробных аномалий развития плода.
Иммунитет после перенесенной краснухи прочный, повторные заболевания исключительно редки и даже сомнительны.
Клиника. Инкубационный период продолжается в среднем 15—20 дней. Продромы отсутствуют или могут проявляться в виде незначительных катаров слизистых оболочек, которые быстро проходят и поэтому остаются незамеченными.
Чаще всего заболевание начинается сразу с повышения температуры до 38° и легкого недомогания. Отмечаются небольшая гиперемия конъюнктивы, очень легкий насморк и незначительная катаральная ангина. Температура тела нередко в течение всего заболевания может не повышаться. Начало заболевания сопровождается высыпанием сразу по всему телу, что отличает краснуху от кори.
Сыпь располагается преимущественно на разгибательных сторонах конечностей, на спине, ягодицах; грудь, живот и особенно лицо остаются мало затронутыми элементами сыпи.
Сыпь при краснухе имеет ряд особенностей, отличающих ее от коревой. Являясь по своему характеру пятнисто-папулезной, она более мелкая и по форме округлая или овальная, слабо выступает над уровнем кожи.
Через 2—3 дня сыпь исчезает, не оставляя после себя пигментации.
Вместе с высыпанием на коже появляется мелкопятнистая энантема на слизистой оболочке зева и щек. Симптом Филатова отсутствует. Слабо выражены или вовсе отсутствуют катаральные явления.
Характерной особенностью краснухи является увеличение затылочных и заднешейных узлов. Они припухают еще до появления сыпи и подвергаются обратному развитию через 1—2 недели после ее исчезновения.
В крови на высоте заболевания отмечается уменьшение общего числа лейкоцитов до 3000—4000, лимфоцитоз и, что особенно типично, появление в большом количестве плазматических клеток (клеток Тюрка).
Краснуха протекает легко, без осложнений.
Диагностика. При распознавании краснухи следует прежде всего исключить корь. В отличие от кори краснуха протекает без выраженных катаральных явлений и светобоязни, кашель отсутствует или выражен незначительно.
Выше были описаны особенности высыпания при краснухе. Лекарственного лечения не требуется. Достаточно ограничиться постельным режимом и общегигиеническими мероприятиями.
Профилактика. Ребенок, заболевший краснухой в коллективе, изолируется до 5-го дня с момента высыпания. Дети, находившиеся в контакте с заболевшим краснухой, разобщению не подлежат и карантизации группы не производится.
загрузка...
Comments are closed.
